排卵障碍又称为不排卵,它是女性不孕症的主要原因之一,它约占女性不孕的25-30%。排卵障碍对于女性来说,是影响非常大的一种内分泌疾病。
如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌,因此,对排卵障碍的患者更应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
更多的女性都不会及时的发现排卵障碍的问题,女性更应该多出一份的关心给予自己的身体,时刻关注自己身体的异常情况,出现问题就应及时的就诊,千万别等排卵障碍,给自己下了“不孕令”。

卵子是女性的生殖细胞,每个月由一侧的卵巢产生一个卵子。卵子必须成熟以后才能从卵巢中排出。卵子在一个充满液体的囊泡中成熟,用水母的形象来形容卵子非常贴切。一个妇女一生约排出400个卵子,最多也不过500个卵子。
卵子一般的存活时间为12-24小时,也有报道称卵子可以存活36小时,这应该是比较“强壮”的卵子。成熟的卵子直径可以为15毫米,卵子作为人体中最大的一种细胞,承担着人类繁衍生命的作用。
排卵成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织越来越薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢,这一构成称排卵。



首先,排卵障碍又称为不排卵,而孕育生命最需要的就是受精卵,受精卵主要是由精子与卵子构成,一旦女性出现了不排卵的现象,那么精子就无法对卵子进行受精。
其次,久而久之,受精卵无法形成,就此不孕产生,这种疾病占据了约30%的女性不育患者,是女性不孕症的主要原因之一。
最后,卵巢排卵其实是由下丘脑-脑垂体-卵巢这个相互协调的生殖性腺轴之间分泌激素来进行调控的。每个环节出现异常都会导致排卵障碍,而且会出现月经不调、闭经等症状。

简介:卵泡发育及排卵是由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴调控的,因此,性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。
1、下丘脑性不排卵:
(1)原发性器质性因素:如:Frochlich综合症,Kaliman综合症。
(2)原发的功能性因素:如:青春期初潮的一段时期内无排卵,LH-RH缺乏性月经失调;
(3)继发性器质性病变:脑外伤,脑炎,下丘脑肿瘤;
(4)继发性功能性因素:神经性厌食,精神过度紧张,功能性高PRL血症,泌乳闭经综合征,药物性PRL血症。
2、垂体性无排卵:
(1)器质性因素:席汉氏综合症、垂体肿瘤,空蝶鞍综合症;
(2)功能性因素:垂体促性腺激素低下性闭经,功能性PRL血症。
3、卵巢性无排卵:
(1)器质性因素:单纯性腺发育不全综合症,性腺形成不全症。
(2)功能性因素:卵巢早衰,多囊卵巢综合症,黄体化未破裂卵泡综合症。
4、皮质功能异常:如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下。



1、多囊卵巢综合症:具有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。它是女性的常见内分泌疾病,对于女性来说,若是不及时的治疗,它可导致女性不孕的发生。多囊卵巢综合症最常见的表现就是月经失调、多毛、肥胖、卵巢增生等现象,严重的女性也可让多囊卵巢综合症转为子宫内膜癌,这样的话则就非常的危险……[详细]

2、卵巢早衰:卵巢早衰是指女性在40岁以前出现的卵巢功能减退的现象,它是女性不孕的重要因素之一。同时患有它的女性会在排卵、生理方面都受到影响。
最常见的症状就是盗汗、便秘、阴道干燥、性交痛、或是乳房萎缩下垂、关节痛、骨质疏松、心悸等疾病。严重的女性也可有色斑、尿失禁、或是体重增加、焦虑等……[详细]

3、卵巢囊肿:卵巢囊肿是卵巢肿瘤中的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁的女性最为多见。卵巢囊肿是女性最常见的肿瘤,有各种不同的性质和形态,像是:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。
卵巢囊肿最常见的症状就是小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,并且也会有性交痛、尿频、尿痛等现象。严重的可出现腹痛、腹胀、呼吸困难、食欲降低等类似症状……[详细]

不排卵在不孕症中的发病几率可高达25%-30%,它是一种常见的内分泌疾病,病人除了会有不孕的症状以外,还可出现月经失调等身体症状,因此它更需要及时的治疗。

促排卵药物治疗:目前最常见的促排卵药物则是克罗米芬。它是目前临床上广泛应用的口服促排卵药物,方法简单,价格便宜。克罗米芬化学结构与雌激素类似,具有较强的抗雌激素作用和微弱的雌激素效应。
(1)治疗方案:黄体酮后D5-950mg,1/日。如果疗效不佳,克罗米芬剂量可逐渐增至200mg/日。每个剂量可试2-3个周期。
(2)疗效:促排卵70%左右,每个周期妊娠20-30%,连续6个月累计妊娠率60-75%。
(3)副作用:面潮红(10%)、腹胀或腹痛(5.5%)、恶心呕吐(2.2)、视力变化(1.5%)、多胎(4-9%)、过度刺激(单用几乎不发生),流产(20-25%)。
南京华世佳宝妇产医院为女性推荐此类治疗药物,虽然它的副作用存在,但并不是每位女性都会出现副作用。这些副作用都会因人而异的表现,在华世佳宝治愈的几千例患者中,仅有几十例出现了类似的症状,因此女性大可放心使用……[详细]

雌激素或人工周期:适用于体E2低子宫发育不良者。
例如:倍美力0.25-0.5mg,22天,3个周期。补佳乐(戊酸雌二醇—天然雌激素),1mg,21天,3个周期。人工周期3个,停药后性腺轴反馈性调节,个别病例可恢复自然排卵。对子宫发育不良者用6-12月人工周期,以促进子宫发育,有利于今后妊娠。
单纯雌激素促排卵率低,目前多作为辅助方法,用于CC、促性腺素治疗的前一个周期,以增加体内E2水平及卵巢对FSH、LH敏感性……[详细]

注射用尿促性素:绝经后妇女体内FSH水平较生育期妇女高13-14倍(卵泡期),LH升高3倍,持续5-10年。绝经20年后FSH和 LH仍高于生育期水平。注射用尿促性素即是由绝经期妇女尿液中提取的,因此,又叫人绝经期促性腺激素。每支含FSH 75U, LH 75U。80年代,国产的丽珠、上海生物制药厂的产品开始生产和应用。
(1)适应症:适用于内源促性腺激素不足或缺乏者,如综合症、下丘脑性不排卵、克罗米芬治疗无效者及辅助生殖技术中。高促性腺激素闭经患者,如卵巢早衰,不宜用hMG促排卵。
(2)疗效:排卵率90%,妊娠率50-70%。
(3)副作用:过度刺激30%,多胎20-30%,流产率20%...[详细]


月经和排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周期性变化,两者的周期长短是一致的,都是每个月1个周期,而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在 14天左右。
根据排卵和月经之间的这种关系,就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。


很多女性都知道,排卵障碍导致女性最大的危害就是不孕,然而若是不及时的治疗,它不仅可有不孕的发生,更可能造成其他疾病,像是多囊卵巢综合症、卵巢囊肿等,而严重的卵巢囊肿患者更可引发癌变的危险。
对于患有排卵障碍的女性,不必过度的惊慌,排卵障碍是完全可以治愈的。最常见的就是促排卵的药物或是人工周期等。
当然,不同的女性根据自己的情况,所选择的治疗方法都是不一的。因此,女性在选择治疗方法的时候,不可过度的随波逐流,一定要遵循医嘱,规范治疗。
